Os vídeos da Family Screw exploram a encenação de tabus familiares em cenas em grupo, com elencos adultos interpretando parentes em contextos familiares fictícios. Os cenários envolvem relações entre parentes por afinidade e pares com diferença de idade, com todos os papéis interpretados por adultos de 18 anos ou mais. Os trios e os grupos maiores são centrais ao formato, que conta com participantes amadores e semiprofissionais. As histórias incluem reuniões de família, relações com padrastos e madrastas e papéis de avós, com participantes maduros em destaque. Alguns cenários envolvem parentes fictícios que se encontram com parceiros de fora da família, incluindo duplas de pai e filho e de avô e neto com outros adultos. Outros se concentram nas relações dentro da família encenada, incluindo cenários com avó postiça e neto postiço adulto. As produções estão disponíveis em 4K, e as cenas costumam ter poucos diálogos e uma breve introdução à trama.