Sessões de terapia roteirizadas dão aos vídeos do PervTherapy sua premissa de encenação de tabus, com consultas fictícias que se transformam em encontros sexuais. O canal usa uma apresentação em estilo reality e consultas em consultório para encenar fantasias adultas envolvendo terapeutas, casais e parentes por afinidade. As aberturas conduzidas por diálogos apresentam problemas de relacionamento antes de a ação se desenvolver, com bastante tempo dedicado à interação entre os personagens e à própria consulta. As encenações familiares incluem relações entre padrastos ou madrastas e enteados adultos, além de situações entre irmãos por afinidade. Outras tramas acompanham pacientes adultos que procuram orientação individual de um terapeuta, com profissionais tanto mulheres quanto homens. As cenas incluem encontros a dois e sexo a três FFM, e as produções estão disponíveis em 4K. Entre os nomes em destaque estão Penny Barber e Christy Love.